Complicações Infecciosas
As complicações infecciosas estão associadas à origem humana de certos produtos sanguíneos utilizados no tratamento da hemofilia B. No passado, a transmissão viral (HIV, hepatite B e C) era uma complicação importante da terapia da hemofilia B, mas desde a introdução de medicamentos virais eficazes processos de inativação no final da década de 1980, este risco tornou-se mínimo.
Complicações imunológicas
As complicações imunológicas são decorrentes da imunização de pacientes em tratamento com concentrados de fator IX. Os anticorpos resultantes neutralizam o fator IX e tornam-no ineficaz em minutos. Num terço dos pacientes, estes anticorpos são transitórios e desaparecem dentro de vários dias a semanas, enquanto noutros subsistem em níveis variados. A presença de anticorpos dirigidos contra o fator IX pode exigir a utilização de soluções terapêuticas alternativas. Estes anticorpos estão presentes entre 1 e 3% dos pacientes com hemofilia B. Em crianças, o rastreio destes anticorpos inibitórios deve ser realizado a cada 3 a 12 meses ou a cada 10 a 20 dias durante a exposição, o que ocorrer primeiro. Em adultos, o rastreio depende dos requisitos clínicos.
Complicações osteoarticulares
As complicações osteoarticulares resultam da alta frequência de hemartrose e causam perda gradual de função, bem como dor mecânica e inflamatória. Essas lesões podem ocorrer muito precocemente e podem ser observadas em crianças. 50% dos pacientes com hemofilia B com um inibidor podem apresentar reações alérgicas graves, incluindo choque anafilático com a administração do fator IX.